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某医疗专家说,现[在]他 的病人中有 一半是 来找医生解除便秘 的痛苦 的,这与现代人饮食精致.运动不够却又重视健康 的生活方式相关. 便秘已成为最常见 的慢性消化道疾病,便秘 的病理生理及临床诊治已成为新 的热点.
很多人都知道,多吃蔬菜与水果,多运动可以预防与治疗便秘. 但是 不少有便秘症状 的人特别是 老年人,平时注意多吃蔬菜与水果,也适当运动,但便秘症状并没有什么明显好转,这是 为什么呢?专家解释说,便秘 的发生原因复杂多样,因少吃蔬菜.水果引起 的便秘仅占少数,大多数人 的便秘是 多种因素共同作用 的结果. 【关注焦点:健康美味的葱香煎鱼块】
为何吃蔬菜多运动仍便秘? 【健康导读:中国“独一代”婚姻全透视】
专家坦言,由于便秘是 多种因素造成 的,发病机理复杂,目前 的治疗效果并不是 很理想,往往只是 对症处理为主,根治比较困难. 【扩展阅读:3.8节用健康加美味宠爱自己】
人体各部分 的组织协调性很高,人 的器脏是 互相关连 的. 便秘有全身性 的因素,近年发现激素与人 的消化系统相关, 一些内分泌系统 的疾病也会引起便秘,比如糖尿病,甲状腺功能低下. 有药物方面 的因素, 一些需要长期吃 的药物会抑制人 的神经系统,导致便秘. 像精神病患者所吃 的镇静药与 一些治疗心血管病 的药物,长期很多服用泻药也会造成结肠神经等损伤,最终造成结肠蠕动减弱或者丧失. 有肠动力 的问题,特别是 老年人,肠 的蠕动慢,运输乏力. 有出口梗阻 的问题,粪便到直肠排不出,或者变细. 这是 因为直肠 的肌肉.神经调节发生障碍,比如耻骨直肠肌综合征,直肠前突等. 有直肠内套叠,因肠壁松弛而排便困难,可能是 年纪大,女性生孩子多,肌肉劳损所致. 还有会阴下降综合征,即会阴部肌肉有障碍. 可见便秘 的原因复杂多样,因少吃蔬菜.水果引起 的便秘仅占少数,很多人特别是 老年人便秘是 多种因素共同作用 的结果. 多运动,多吃水果与蔬菜只是 会有利于大便 的排出,不 一定能消除便秘.
治便秘该不该吃泻药?
所谓对症处理就是 用药物甚至手术等方法帮助排便,中医调理. 虽然用泻药不当会有不良效果,但便秘 的传统治疗还是 以泻剂为主,正确使用泻药可以有效地改善症状. 现[在]泻药有多个类型. 有膨胀性泻药,它能吸收水分,保持大便 的松软, 一般由食物纤维制成. 有润滑剂,比如西药石蜡油,中药有火麻仁.桃仁等坚果类,它们油性高,用后会覆盖肠黏膜,润滑肠道,以易于大便. 有渗出性泻剂,其渗透压高,吸收肠周围水分,松软大便,比如硫酸镁.甘露醇.芒硝等. 还有动力性型泻剂,能刺激肠壁神经兴奋.痉挛,比如西药 的果导片,中药 的大黄.番泻叶等.
这些泻药各有不同 的功能,长期服用会有不良 的效果. 长期服用动力型泻药,会造成对药物 的依赖,越吃剂量越加大,而且泻 的结果是 人体丢失水分,反而更干燥. 高渗出性泻药应主要用于肠道检查前 的清洁肠道,因用药后肠子 的水分高度渗出,会打破身体电解质 的平衡,平时不适宜服用. 膨胀性泻药比较安全,但泻 的作用弱而缓慢,比如福松.
因此,膨胀性 的泻药可以长期服用,排便实[在]困难时适当服用 一些促动力型或者润滑型 的泻药. 总 的原则是 ,尽量使用轻泻药,疗程不宜过长,用量不宜过大,产生药物耐受后,不要单纯提高用药量,或者次数来恢复疗效,而应选择不同作用机理 的其他类型泻药进行联合治疗.
此外,中医[在]治疗便秘方面有优势. 中医认为肠功能障碍或者与肺虚.脾虚.肾虚等虚症有关,或者因实症有火,耗伤津液,这些都需要中医 的调理. 因中医 的作用持久缓与,副作用少,内服药之外,还有针灸.艾灸.贴脐.热熨等及饮食调理,适宜于对便秘 的综合治疗.
一天不大便有没有关系?
有 的人 一天没排便就很紧张,其实大可不必. 按医学上便秘 的定义, 一天不排便算不上便秘. [在]2百4年全国便秘基础与临床新技术演示研讨会上,专家将国内外关于便秘 的定义作概括:“我们认为便秘 的概念因人而异,可概括为,[在]正常饮食情况下,大便太少.太硬.太难以排出,症状持续 一段时间,令患者感觉不适. ”对这个概念 的完整理解应为:太少指排便频率减少, 一般认为少于平均每周2~3次为异常;太硬指大便性状改变,变少,变硬;太难排出指 一系列症状,包括摒便,直肠胀感,排便不完全感及排便时间延长等,排便过程中大于四分之 一 的时间摒便,或者排便时间超过半小时. 太少.太硬.太难排出是 便秘 的三个主要症状. 此外,症状持续 一段时间,比如 一两周. 一般认为,病史超过两年为慢性便秘. 还必须考虑人们 的主观感受,有 的人虽然有上述表现,但症状较轻微,自觉可以承受,习已为常,不影响日常生活,像平均每周大便 一次,排便畅通,未就诊也不服用泻药,这也不应该属于便秘范畴.
便秘新观点
长期便秘引发心理障碍
据专家介绍,排便不仅是 一个生理活动也是 一个心理活动.... 下一页
