摘要：
原载于《中国农村医学》1997年第25卷第5期～第11期
5自拟“荆翘饮”治疗小儿出疹性疾病
刘弼臣教授自拟“荆翘饮”系表里双解之剂。方中荆芥解表，连翘清里，荆芥辛温，连翘苦寒，一温一寒，一表一里，互相配合，共为君药。佐蝉衣、白蒺藜、牛蒡子解表透疹，竹叶、木通、灯草清热利尿。诸药合用，共奏解表清......
摘要：
汤晓云云南省中医中药研究所(650223)姜云武云南中医学院(650011)导师：管遵信
原载于《云南中医中药杂志》2000年第6期
阿是穴是以压痛点或其它反应点作为输穴的，笔者在跟师学习中屡见导师采用阿是穴临证施治，在数百份病例中发现导师应用的阿是穴有其独道之处，现总结于下。
1阿是......
李孔定治疗痹证的经验
原载于«中国农村医学»1995年第8期
1风寒湿痹,散寒逐湿兼祛风 【关注焦点:
三道防线挡性病】
痹证,包括现代医学 的风湿.类风湿性关节炎.骨质增生.骨退行性变.滑囊膜炎.痛风.风湿热等多种疾病,系临床常见病. 其病情反复,根治颇难. 李孔定主任医师治疗痹证经验丰富,用药奇巧,疗效显著. 兹简介比如下. 【健康导读:
伤寒杂病论—汉·张仲景 撰】
业师认为:“本方川乌虽有毒性,但其祛邪镇痛作用强,且久煎毒减,又有蜂蜜.芍药.甘草解毒之品为伍,重用无害,与麻黄搜剔入骨之风寒,功专效显. ” 【扩展阅读:
性传播疾病简称性病，是一种主要由非婚姻性】
风寒湿痹,多由患者素体虚弱,气血不足,腠理空虚,以致风寒湿邪乘虚侵袭,逐渐深入,留连于筋骨而为痹. 即«素问·痹论»所云:“风寒湿三气杂至,合而为痹也”. 业师认为:“本证 的特点是 以寒为主,兼风夹湿. ”由于寒性收引.凝滞,故其关节痛剧,多伴有拘急,屈伸不利等症. 其脉迟或者弦紧,舌苔薄白或者厚滑,治宜散寒逐湿祛风. 业师 一般选用乌头汤治之. 常加白芥子.露峰房.鸡血藤. 瘀滞较甚加红花. 本方温经散寒.逐湿通痹.扶正固表.化瘀通络同施,用2～3剂常可奏邪去正安之效.
【举例】张某某,女,43岁. 自诉双下肢疼痛半年,尤以膝关节处痛剧. 遇寒加重,痛时不可屈伸,脉迟缓,苔白厚滑,舌淡红. 证属痛痹,治以温经散寒.逐湿祛风,方用乌头汤加减.
处方:川乌15克(先煎),赤芍50克,黄芪50克,麻黄10克,白芥子30克,鸡血藤30克,甘草12克,蜂蜜250克(兑服).
服上方1剂后痛减,又续服2剂后痛止,后服四物汤加味调理善后.
2阳虚寒痹,温阳散寒兼通滞
阳虚寒痹,多由患者素体阳虚,寒邪侵袭,水寒不化,侵袭筋脉骨节,闭阻经络,气血运行不畅所致. 业师认为:“本证 的病机特点是 以阳虚为主,后期则因虚致瘀. ”其证痛处固定,冷感明显,多伴见形寒肢冷,腰膝酸软无力,甚则弯腰驼背. 脉象细缓或者沉弱,舌淡白. 治疗当以温阳散寒为主,兼通瘀滞. 用阳与汤加附片颇为合拍.
【举例】刘某某,男,46岁. 自诉左侧腰骶部及髋关节处坐卧或者起立时疼痛加重,不敢行动,稍活动或者局部热敷后疼痛缓解. 伴腰膝酸软,夜尿多. 服西药治疗数月效微. 诊见患者头身稍向右前倾,左侧臀部向右后凸 的被动体位. 舌淡苔白,脉沉细. 证属阳虚寒痹,治以温阳散寒通滞,方用阳与汤加减.
处方:麻黄10克,炮姜10克,肉桂10克,熟地30克,白芥子30克,鹿角胶15克(烊化兑服),制附片15克(先煎),甘草6克,知母15克.
患者服上方3剂后疼痛大减,腰能挺直,惟坐卧起立时微痛,又服4剂后疼痛消失比如常人.
3湿热痹证,清热利湿兼通络
业师认为:“湿热痹证,系热与湿合流注于筋脉关节,气血运行不畅所致. ”其证关节红肿,焮热烦痛,甚则不能触按,伴见口渴,小便黄赤,舌红,苔黄或者白腻,脉多滑数. 治宜清热利湿,活络止痛. 业师常用银翘白虎汤合二妙散加生地.秦艽. 上肢痛甚加桑枝.羌活;下肢痛甚加威灵仙.独活;小便不利加车前草.
【举例】李某某,男,17岁. 因咽痛发热7天后周身关节游走性疼痛,灼热,下肢出现散[在]性红斑,舌红,苔薄黄,脉滑数. 化验血沉:60毫米/小时,抗“o”:1﹕1千单位. 证属湿热痹(急性风湿热),治以清热利湿.活络止痛. 方用银翘白虎汤加味.
处方:银花15克,石膏30克,知母15克,生地30克,苍术15克,黄柏15克,秦艽15克,连翘30克,甘草10克,桑枝30克,苡仁30克.
患者连服上方5剂后(另加用青霉素肌注2周),诸症明显好转,又服10剂后诸证消失. 化验血沉:10毫米/小时,抗“o”r$
4顽痹兼瘀,搜剔燥湿兼化瘀...
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辨证论治是中医临床的特色，也是中医诊治疾病的主要方法。但是，医学总是在不断向前发展的，我们应当不断丰富和发展辨证论治的内涵。因为中医在宏观、定性、动态方面的研究是有其独到之处的，但在微观、定量、静态方面的研究则似有不足。所以我们要在辨证论治的前提下，还要注意辨证与辨病相结合，才能进一步提高疗效。当然中医也不是只辨证......
